近日，新华保险“智汇”理赔数据采集平台荣获“2025年IDC中国金融行业技术应用场景创新案例”（FIIA, Financial Insights Innovation Awards）。

　　作为新华保险落地科技金融、数字金融要求的一次有力实践，“智汇”平台从130个参评案例中脱颖而出，彰显了公司在数智化转型方面的突出成效。

　　IDC（国际数据公司）是最早进入中国市场的全球著名科技市场研究机构。IDC中国金融行业技术应用场景创新案例评选旨在挖掘中国金融机构在深入数字化转型过程中值得行业推广的代表性案例。

　　新华保险积极贯彻落实金融“五篇大文章”要求，响应“数据要素×”战略号召，立足理赔数据采集领域，以数据采集自动化、标准化、集约化为目标，由核保核赔部、金融科技中心共同开展“智汇”理赔数据采集平台项目建设。该平台自2023年7月上线至今，已完成三次迭代升级，成长为企业级数字化平台。

　　该平台搭载知识库和规则引擎，融合OCR（图像识别）、NLP（实体对齐语义分析）等AI（人工智能）技术手段，积极引入医保、卫健、财税等第三方数据，形成理赔数据采集的标准化平台，进一步提升了理赔风控能力，提高了理赔服务质效，并为理赔基础数据治理和价值挖掘提供了可靠基础。

　　1.AI技术赋能，提升采集质效

　　该平台通过OCR、NLP等技术，构建了医疗知识库的智能文本理解系统，辅助人工处理非标准化医疗纸质材料，降低了理赔数据采集的专业门槛，进一步提升采集时效和准确性。

　　2.整合数据资源，扩充风控场景

　　该平台汇联汇聚医保、卫健、财税等第三方医疗数据源，一方面提升理赔数据自动化采集能力，另一方面扩充风控场景，有效防控重复理赔风险。

　　3.搭建规则引擎，统一采集标准

　　该平台围绕理赔数据采集整合规则引擎，自主搭建知识库，跨作业环节、对接项目打通理赔数据采集标准，为各类风控模型稳定输出标准可靠的基础数据。

　　“智汇”理赔数据采集平台建设具有“轻架构、高性能、快响应”的特点，自上线试点应用至今，该平台在完善理赔数据采集智能化服务生态的基础上，支持合肥理赔数据采集团队在两年内实现目标业务全量集中处理，相较系统上线前，作业成本优化明显，作业时效提升超50%。该平台的应用是新华保险坚定推进“数字新华、科技新华、创新新华”战略落地的有效印证，也为理赔作业精细化管理、采集团队专业化提升、客户服务智能化升级提供了有效支撑。