你有没有发现，最近那些曾开了好几年的药店，悄悄关门了？而且不是一家，是很多家。据相关数据显示：2024年，全国有近4万家药店消失，平均每天关掉107家。

　　曾经被视为“稳赚不赔”的行业，如今正经历一场无声却剧烈的崩塌。更让人意外的是，这波倒闭潮里，连一些上市连锁药企都开始亏损——不是小打小闹，而是真金白银地亏。

　　这到底是怎么了？难道老百姓突然不需要买药了？显然不是。真相远比想象复杂：一边是线上平台低价倾销，一边是监管越来越严；一边是房租人工涨个不停，一边是顾客越来越不信你。曾经靠医保刷卡就能躺赚的日子，彻底结束了。

　　下面，我们就拆开来看，这场“药店寒冬”背后，到底藏着哪些不为人知的困局。一、开店像开奶茶店，结果卖药不如卖糖水

　　十年前，开药店被很多人当成“铁饭碗”。门槛不高、利润可观，还能刷医保卡，简直是稳赚生意。于是，大街小巷的药店如雨后春笋般冒出来。到2024年，全国药店数量已经突破68万家——平均每2000人就有一家。

　　可问题来了：药又不是奶茶，需求是有限的。当一条街上有四五家药店，彼此卖的都是同样的感冒药、降压片，价格差不多，服务也差不多，最后只能拼谁敢降价、谁敢送鸡蛋。结果就是，客流被稀释，单店收入断崖式下滑。

　　更讽刺的是，有些连锁品牌为了抢占市场，疯狂扩张，甚至在同一个十字路口开两家自家门店。这种“自己打自己”的打法，短期内或许能吓退对手，但长期来看，只会把整个行业拖进内卷的泥潭。

　　二、线上平台一出手，实体店直接“断血”

　　如果说过度竞争只是慢性病，那电商的冲击就是一记重拳。

　　现在打开手机，京东健康、阿里健康、美团买药……不仅药品齐全，价格还比线下便宜30%甚至更多。而且下单半小时送到家，不用排队、不用看店员脸色，还能货比三家。对年轻人来说，去实体药店反而成了“低效选择”。

　　数据很说明问题：2020年，网上药店销售额不到400亿元；到2023年，这个数字已经冲到543亿元，而且还在加速增长。更关键的是，线上平台往往靠其他业务（比如物流、广告）补贴药品销售，根本不在乎单笔利润。而实体药店每卖出一盒药，都要算清楚房租、人工、水电——根本没法打价格战。

　　不少店主坦言：“不做线上，没客流；做了线上，没利润。”这种两难，几乎无解。

　　三、政策收紧，小药店“玩不起”了

　　过去，开药店最大的优势之一是能接入医保。但如今，这条路也越来越窄。

　　国家为了防止医保基金被滥用，开始推行一系列硬性规定：比如药品必须贴追溯码，处方必须通过电子系统流转，医保刷卡要人脸识别……这些措施没错，但对小药店来说，意味着额外的成本和复杂的操作。

　　举个例子，一套合规的追溯系统动辄几万元，还要专人维护；电子处方对接医院系统，技术门槛高；一旦操作不当，轻则罚款，重则直接取消医保资格。很多夫妻店、个体户根本扛不住。

　　2025年起，北京、天津等地已明确要求所有药店全面执行追溯码制度。可以预见，接下来会有更多小药店因为“合规成本太高”而主动退出。

　　四、信任崩塌：顾客不再相信“药师推荐”

　　还有一个更深层的问题：消费者对药店的信任正在流失。

　　不少人有过这样的经历：只是想买点普通感冒药，店员却极力推销几百块的“增强免疫力套餐”；明明有便宜的仿制药，却被引导买高价原研药；更有甚者，某些药店通过虚开处方、串换药品等方式套取医保资金——黑龙江某地曾曝出一起涉案上亿元的骗保案，主角就是多家药店。

　　久而久之，老百姓心里有了戒备：“他们不是帮我治病，是想多赚钱。”于是，要么转向医院药房，要么干脆自己上网查成分、比价格，不再轻信店员推荐。

　　当专业形象崩塌，药店就从“健康守护者”变成了“推销员”，失去的不仅是销量，更是长期立足的根本。

　　结语

　　药店的“暴利时代”结束了，但这未必是坏事。一个健康的医药零售体系，不该建立在信息不对称和医保漏洞之上。当泡沫挤掉，行业才能回归本质，真正服务于人民。